@家长们，秋季新生入学别忘了结核病筛查

结核病是结核分支杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可在身体各个器官发病，但多发于肺部，称为肺结核，90%以上的结核病为肺结核。

肺结核主要通过呼吸道传播。肺结核患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，喷出的唾液飞沫中含有大量的结核菌。大的飞沫很快落到地面，小的飞沫核就长时间悬浮在空气中，健康人吸入这些飞沫后，就有可能受到感染。如果房间通风不好，又没有防护措施，身体抵抗力低，都会增加感染结核菌的机会。

咳嗽、咳痰超过2周，出现咯血或痰里带血丝是肺结核的主要症状。此外，胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、食欲减退或体重减轻等也是肺结核的常见症状。病程长的可有消瘦，病变广泛而严重的可有呼吸困难，女性患者可有月经不调。

PPD试验主要用于结核病的诊断与筛查，主要根据皮疹硬结大小进行判断。

硬结平均直径不足5mm为阴性，5 ~ 9mm为阳性(+)，10 ~ 19mm为中度阳性(++)，≥20mm为强阳性( +++) ，局部除硬结外，还有水肿破溃淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性(++++)。

如果PPD皮试是阴性，一是提示没有接种过卡介苗，也没有感染结核分支杆菌，但是部分免疫功能障碍的病人除外，比如艾滋病患者的PPD皮试也可以是阴性;如果PPD皮试是阳性，就提示接种过卡介苗或者感染过结核分枝杆菌;如果PPD皮试是强阳性,就提示有活动性的肺结核的可能，需要进一步检查，明确肺结核或肺外结核诊断。