这一举动太暖心！产妇突发脐带脱垂，助产医生手托胎先露保母婴平安

原创杏子湘潭县人民医院

近日，在湘潭县人民医院产科，上演了一场“生死时速”，一名36岁的产妇突发脐带脱垂，医生手托胎先露为患者母子争取救治时间，经过多科合作，胎儿顺利娩出，母子平安。

3月1日上午9时51分，怀孕37周+3天的邹女士因突发阴道流水，被120救护车送到湘潭县人民医院产科，产科接诊的副主任医师贺艳辉为产妇进行阴指检查过程时，发现胎肩先露，条索状物并伴有搏动感，接诊医生脑海里的红色预警响起，是脐带脱垂！

当机立断，贺艳辉毫不犹豫用右手托住胎儿先露，并指导产妇调整为头低臀高的体位，给脐带保留空间，保持脐带尽量不受压。并立即下达指令：“产妇必须在最快的速度，在最短的时间内立即手术娩出胎儿，否则胎儿将有宫内缺氧、死胎的危险，立即启动应急预案，开通绿色通道。”

产科团队收到指令后，迅速反应，抢救高危孕产妇流程迅速启动，患者在产科医护团队的护送下安全进入手术室，一场惊心动魄的抢救开始了.....

手术室里，在麻醉科和新生儿科等多学科协作下，产科团队紧急行剖宫产术，术中先行内倒转术将横位转为臀位后，立即行臀牵引术，10时06分，顺利取出一男婴。

新生儿出生后轻度窒息，新生儿复苏团队立刻展开了紧急救治，随着一声响亮的啼哭，大家都松了一口气。在等待胎儿娩出的整个过程中，贺艳辉都一直蹲在手术台边，保持着“上推托举”的姿势托着产道内胎儿肩部，直至顺利分娩。

脐带脱垂是指胎膜破裂（破水）后，脐带脱出于宫颈外，降至阴道内，甚至露于外阴部，是产科危重并发症之一，发生率为0.1%～0.6%。破水以后，如果胎儿的头没有入盆或者胎儿是臀/横位，或者羊水过多，脐带就可能被流出的羊水冲出来，导致脐带脱垂。

湘潭县人民医院产科主任赵立红解释：脐带脱垂对胎儿来说是一种极为凶险的情况，脐带一旦脱垂，因脐带受压于胎先露与骨盆之间，致脐带血液循环受阻，引起胎儿缺氧，胎儿在子宫里多停留一分钟，就多一份危险，短时间内会发生严重的胎儿窘迫，甚至迅速窒息死亡。

湘潭县人民医院产科作为湘潭县危重孕产妇救治中心，长期不断进行各种应急演练，绿色通道长备不懈，只为能全力保障母婴安全和健康。

湘潭县危重孕产妇救治中心

湘潭县危重孕产妇救治中心以产科为中心，联合新生儿危重症救治中心，实行多学科协作，充分发挥三级综合医院的救治能力。以收治危重孕产妇为特色，全面实行妊娠风险分级管理，建立了以主管院长负责的急救小组，成员包括：医务部、妇科、产科、内科、外科、急诊科、重症医学科、麻醉科、输血科、新生儿科、放射科、检验科、超声科、心脑功能科、药学部及后勤保障等科室人员。建立了危重孕产妇多学科会诊机制；对转诊的孕产妇实行动态综合会诊、评估与抢救；制定应急方案，定期组织急救演练，提高快速反应和应急能力；保障“急救绿色通道”的畅通和有效。

危重孕产妇救治中心诊治危重症病种主要包括凶险性前置胎盘、产后出血、子痫前期/子痫、妊娠期糖尿病、妊娠合并心脏病、多胎妊娠等疾病，在危重症及疑难孕产妇诊治方面积累了丰富的救治经验。