【中心建设】再获好评！湘潭县人民医院卒中中心团队连续完成两例颈内动脉支架植入术

原创湘潭县人民医院湘潭县人民医院

近日，湘潭县人民医院神经内科一病区联合介入科连续完成了两例颈内动脉支架植入术，术后患者均恢复良好，现已顺利康复出院。

案例一

第一例病人是70岁的刘某某，因“头晕、头痛半月”入院，入院后完善相关检查，颈动脉彩超提示双侧颈动脉多发粥样硬化斑块形成（混合斑及软斑）并左侧颈内动脉局部管腔狭窄（70%-99%），经过卒中介入团队评估，患者有手术指征，行颈内动脉支架植入术后，血流明显通畅，症状完全控制，术后第四天患者顺利出院。

术前DSA

术后

案例二

第二例是69岁的陈某某，因“下肢乏力加重伴头痛10天”入住县人民医院神经内科一病区，经完善经头颅MRI+MRA诊断为：左侧额顶叶及基底节区亚急性期脑梗死、颅内动脉多处狭窄，动脉粥样硬化，DSA证实患者左侧颈内动脉海绵窦段重度狭窄，经行颈内动脉支架植入术后，血管开通良好，血流改善，患者及家属表示非常满意，术后第四天患者顺利出院。

术前

术后

据湘潭县人民医院神经内科首席专家谭利明教授介绍：颈内动脉是作为血液由心脏通向脑的主要血管，颈内动脉狭窄是导致缺血性脑卒中发病的重要因素，是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。主要引起视网膜或脑部缺血症状，因累及的血管不同而表现不一，常见临床表现包括：头晕、头痛、晕厥、一过性单眼黑矇、失明、肢体感觉及活动障碍、言语功能障碍等。重度狭窄或闭塞时可以表现为思维模糊、肢体偏瘫、失语或意识障碍等。大多数颈内动脉狭窄超过50%的患者可出现脑供血不足的症状甚至脑梗死，部分患者可无任何症状，颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。

脑血管介入手术是近年来发展最为迅速的脑血管治疗手段，能为许多常见的神经系统疾病包括：脑血管狭窄、闭塞，脑动脉瘤，脑血管畸形，动静脉瘘等）提供方便、快捷的治疗。脑血管支架植入术指的是利用穿刺、导管、球囊导管扩张形成和金属内支架置入等技术，使狭窄、闭塞的血管或腔道扩张、再通，改善脑血管供血，解决传统手术盲区的一种技术。颈内动脉支架植入术，达到重建动脉血流的目的，具有创伤小、恢复快、效率高、效果好等优势。

湘潭县人民医院神经内科近年来持续开展的多项新业务、新技术，在脑血管病介入治疗等关键适宜技术方面取得了更进一步的发展，一年以来，已成功完成了十余例脑血管和颅内动脉瘤手术，均获得了满意疗效，卒中团队凭借精湛的医术和多学科联合优势，救治了多例神经内科疑难危重患者，更好的为县域域内及周边地区的群众提供了高质量诊疗服务。