【卓越医疗】静脉输液港植入术--重铸化疗患者“生命线”
近日，湘潭县人民医院心胸甲乳外科团队，顺利为一名乳腺癌化疗患者完成了颈内静脉输液港植入术，这也是医院第一例输液港植入术，标志着医院在血管通路方面的又一突破，解决了特定患者长期静脉通路输液的难题，为广大患者带来了福音。
超声引导下行颈内静脉穿刺
完成胸壁输液港植入后
美容缝合皮肤切口
完成手术后胸部X片
确定导管位置位于上腔静脉内
对于很多肿瘤患者而言，化疗是最重要的治疗方法之一。然而反复的静脉穿刺和药物刺激，不但给患者带来痛苦，也可能会对静脉产生损伤。
答案当然是 有!
这个最温柔的注射方式便是输液港，我们一起来了解一下吧。
众所周知，医院输液治疗从最开始的头皮钢针，到使用留置针，再到留置于颈内静脉、股静脉等处的中心静脉导管（CVC），到中长导管和经外周插管的中心静脉导管(PICC），一直发展到如今的输液港（PORT），整个过程既是静脉治疗的发展，也是科技进步的见证。
植入式给药装置（如图）一个港座和一根导管
无损伤针是输液港特用的输液针头
它不会损伤港座
输液港（PORT）是一种可以完全植入人体内的闭合输液装置，由尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座（港座）两部分组成，就像一个用于静脉输液治疗的“港口”，通过这个“港口”，可以将各种药物、营养液、血液制品输入到中心静脉。80%PORT用于癌症患者，其中乳腺癌患者占60%，有部分是长期在院需要静脉治疗的患者。
输液港植入后示意图
输液港可携带5-10年，理论上甚至可携带终身。输液港使用寿命较长，穿刺隔膜能让22G无损伤针穿刺2000次, 能让19G无损伤针穿刺1000次。
1.在院治疗期间，患者不要弄湿注射部位贴膜，穿开扣衣服，轻柔穿脱，避免不小心把针带出。
2.护士每7天为您更换一次穿刺针。
3.出院当天须待护士拔出穿刺针方能离院，拔针24小时内穿刺处勿沾水，以减轻感染的几率。
1.植入静脉输液港患者不影响从事一般性日常工作、家务劳动及轻松运动，但是应该避免剧烈的活动，如打球、举哑铃等，保护穿刺处避免受到外力的撞击和俯卧。
2.间歇期输液港应该每四周（1个月）进行一次导管的维护，包括输液港的冲洗及封管，避免导管堵塞。
3.避免同侧手臂提重物、抱小孩或做过度牵拉的动作。
4.植入静脉输液港不影响沐浴，但洗澡时勿用力揉搓植入部位，防止输液座移位。
5.严禁高压注射造影剂，防止导管破裂。
6.保持植入部位的局部皮肤清洁干燥，同时注意皮肤有没有发红、烧灼感、肿胀、疼痛等症状，如果有异常，应该立即前往医院进行处理。
主要有保护血管、减轻痛苦、降低感染率、提高生活质量、预防空气栓塞、减少维护费用等，具体如下：
使用输液港能够保护血管，避免长期反复做静脉穿刺损伤血管。
输液港可以减轻患者的痛苦，提高医护人员的工作效率。
使用输液港皮下埋植，能够降低患者的感染率。
使用输液港局部无需敷料包裹，既可以保护患者隐私，还不影响外观，使患者可以正常生活以及社交。
使用输液港还能减低血液反流，预防空气栓塞及血栓形成。
输液港日常维护由PICC每周1次降到每月1次，可以在一定程度上减少维护费用及来回医院的差旅费。
除了以上优点外，输液港还可用于对静脉穿刺心存恐惧的患者，如儿童等人群。此外，对于需要多次静脉化疗的癌症患者，使用输液港可以降低静脉炎发生率，不影响下次使用血管。
通讯员：刘凤辉
文案/编辑：吴杏、朱艺
一审：胡勇
二审：文玉妮
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